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sábado, 5 de novembro de 2011

QUAL O EXAME MAIS RÁPIDO E SEGURO PARA CONFIRMAR GRAVIDEZ?




 O método mais confiável para diagnosticar uma gravidez é o exame de sangue que vê a dosagem sanguínea de um hormônio chamado gonadotrofina coriônica humana (hCG). Como costumamos dosar apenas a fração beta do hCG, o exame de sangue usado para diagnosticar a gravidez chama-se beta hCG (BhCG)
 Os níveis de beta hCG começam a subir já com oito dias de fecundação, exatamente após a implantação do ovo (espermatozoide + óvulo) no útero.
 Quais valores do beta hCG indicam gravidez?

- Valores de beta hCG abaixo de 5 mIU/ml são negativos, ou seja, descartam gravidez.

- Valores entre 5 e 25 mIU/ml são indefinidos e podem significar gravidez muito recente, quando ainda não houve tempo do hormônio ser suficientemente produzido para ser detectado no sangue. Nestes casos deve-se repetir o teste após três dias.

- Valores acima de 25 mIU/ml são positivos e indicam gravidez em curso.

Durante os primeiros trinta dias, o valor do beta hCG quase que dobra a cada 24-48 horas, podendo chegar até 150.000 mIU/ml na 10ª semana de gestação. Depois disso, o seu valor cai, estabilizando-se ao redor das 10.000 mIU/ml.

O beta hCG é dosado em laboratórios através de exame de sangue. A maioria das mulheres, porém, prefere métodos mais confortáveis, que possam ser feitos em casa e sem a necessidade de agulhas para colher sangue. Por isso, desde a década de 1970 existem testes de gravidez caseiros, os famosos testes de gravidez vendidos em farmácias. São nada mais do fitas que detectam a presença do beta hCG na urina.
  Como as concentrações de beta hCG na urina são menores que no sangue, os testes de gravidez de farmácia demoram um pouco mais para ficarem positivos. Enquanto o beta hCG sanguíneo pode estar positivo já no primeiro dia de atraso menstrual, os testes com beta hCG urinário são melhores quando feitos após uma ou duas semanas de atraso, para se evitar falsos negativos. Quanto mais tempo se passar após a concepção, maior será o nível de BhCG sanguíneo e, consequentemente, urinário. Após duas semanas de falha do período menstrual, a sensibilidade dos testes de farmácia chega a 99%.
  Em geral, pode-se fazer o teste de gravidez de farmácia já no primeiro dia de atraso menstrual, porém, deve-se ter em mente o risco de um resultado falsamente negativo pela precocidade do exame. Portanto, se o teste de farmácia feito com pouco tempo de atraso menstrual for negativo, é necessário repeti-lo após uma semana, caso a menstruação continue atrasada, logicamente.

Outros métodos para diagnosticar gravidez
Em gestações mais avançadas, podemos identificar o saco gestacional (estrutura que abriga o embrião) a partir da 5ª semana de gravidez através da ultrassonografia transvaginal ou a partir da 7ª semana através da ultrassonografia abdominal. 
 Por incrível que pareça algumas mulheres só procuram o diagnóstico após fases avançadas da gestação. Às vezes, a gravidez está tão evidente que conseguimos identificá-la através do exame físico. Com doze semanas o útero começa a ficar palpável e após 20 semanas já podemos identificar os batimentos cardíacos do feto com o estetoscópio, assim como perceber seus movimentos através da palpação abdominal.
 O diagnóstico precoce da gravidez é importante para se começar logo o atendimento pré-natal. Além do controle da pressão arterial e dos níveis de glicose, o reconhecimento de uma gestação é importante para se evitar ingestão de álcool e medicamentos que possam ser danosos ao feto.
 É sempre bom lembrar que o uso correto dos anticoncepcionais confere uma proteção com eficiência maior que 99%. Se você toma a pílula de forma correta, a chance de ficar grávida é quase nula.

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